Анкета для регистрации в МММ-2011

* Обязательно
1. Имя *
2. Фамилия *
3. E-mail *лучше на gmail.com, т.к. другие серверы блокируют информацию про МММ
4. Номер Вашего телефона *
5. От куда вы о нас узнали *
• друг посоветовал
• листовка
• газета
• книга Пирпмммида
• фильм Пирамммида
• телепередача
• другое

6. Откуда Вы
7. Вы льготник, льгота должна быть подтверждена документом на льготу
• пенсионер
• многодетный родитель
• инвалид
• чернобылец
• Другое:
8. Номер банковской карты, номер сберкнижки или текщего счета в банке на который будете выводить деньгипри условии, что Вы хотите получить 20 $ бонуса при регистрации
9. На какую сумму, сколько и каких МАВРО Вы хотите купить.
10. Ваш рефералe-mail пригласившего Вас человека